STANDAR MAKANAN RUMAH SAKIT

STANDAR MAKANAN RUMAH SAKIT
MAKANAN BIASA

Diberikan kepada pasien yang tidak memerlukan makanan khusus karena penyakitnya.

Makanan harus cukup energi, protein, dan zat-zat gizi lain. Salah satu standar makanan biasa yang mengandung antara 1100 – 2500 kilokalori sehari dapat diberikan.
Makanan yang tidak boleh diberikan adalah makanan yang terlalu merangsang saluran pencernaan seperti makanan yang terlalu berlemak, terlalu manis, terlalu berbumbu, dan minuman yang mengandung alkohol.

Pembagian makanan sehari:
Pagi : nasi, telur, sayuran, minyak, susu bubuk, gula pasir
Pukul 10.00 : kacang hijau, gula, pisang
Siang : nasi, daging, tempe, sayuran, minyak,
pisang
Pukul 16.00 : maizena, gula pasir, susu bubuk
Malam : nasi, daging, tempe, sayuran, minyak,
pisang
Pukul 21.00 : biskuit, gula pasir, susu bubuk
MAKANAN LUNAK

Diberikan kepada pasien sesudah operasi tertentu dan pasien dengan suhu badan meninggi.

Makanan harus cukup energi, protein, dan zat gizi lain. Salah satu standar makanan lunak yang mengandung 900 – 1900 kilokalori sehari dapat diberikan.

Syarat-syarat makanan lunak adalah mudah cerna, tidak banyak mengandung serat, tidak menimbulkan gas, tidak mengandung bumbu yang merangsang, tidak digoreng, dan diberikan dalam porsi kecil dan sering.

Makanan yang Boleh Diberikan
Nasi ditim, ditanak, dikukus; kentang direbus, dipure; mie, bihun, makaroni, soun, misoa direbus; roti; tepung-tepungan dibuat bubur atau puding; gula.

Mentega, margarin untuk mengoles roti atau dicampur ke dalam makanan; minyak goreng untuk menumis; santan encer
Daging sapi, kerbau, ikan, unggas direbus, ditim,diku- kus, disemur, dipanggang; telur direbus, didadar,dice-plok air dicampur dalam makanan atau minuman; keju, joghrut, susu; kacang hijau, kacang merah dalam jumlah terbatas direbus;te-mpe, tahu, oncom direbus, ditumis, dikukus, dipangga-ng; susu kedele
Sayuran yang tak banyak serat dimasak:bayam, kang kung, kacang panjang, bun cis muda, oyong muda di- kupas, labu siam, labu kuniNg, labu air, tomat, terubuk, kembang kol, ketimun muda dikupas.
Buah segar:pisang,pepaya
Jeruk,mangga,sawo,adpo- kat, sari sirsak; buah lain dimasak: nenas, jambu bi-ji tanpa biji; buah dalam kaleng.

Bumbu dapur, pala, kayu manis, asam, gula, garam dalam jumlah terbatas.
Teh encer, sirop, coklat, susu.

Makanan yang Tidak Boleh Diberikan
Nasi goreng, beras ketan, jagung, cantel, ubi, singkong, talas.

Margarin, minyak goreng untuk menggoreng; santan kental.
Daging berlemak banyak; daging,ikan, unggas,telur digoreng; kacang tanah digoreng; tempe, tahu, oncom digoreng.
Sayuran mentah;sayuran yang menimbulkan gas: kol, sawi, lobak; sayuran banyak serat:genjer,kapri daun singkong, nangka, Keluwih, melinjo, pare.
Buah banyak serat atau menimbulkan gas: kedon-dong, nangka, durian.

Cabe, merica dan bumbu lain yang merangsang.
Minuman yang mengandu ng gas: air soda,coca-cola fanta dan sebagainya; mi numan beralkohol.


MAKANAN SARING

Diberikan kepada pasien sesudah mengalami operasi tertentu, menderita infeksi akut, seperti gastro enteri tis, tifus abdominalis; kurang kalori protein (KKP) dengan nafsu makan yang sudah membaik, tetanus dan sukar menelan.

Makanan diberikan untuk jangka waktu pendek karena tidak memenuhi kebutuhan gizi, terutama energi dan tiamin. Salah satu standar makanan saring yang mengandung 900-1700 kilikalori sehari dapat diberikan.

Syarat makanan saring adalah mudah dicerna, rendah serat, tidak menimbulkan gas, tidak merangsang saluran pencernaan, dan diberikan dalam porsi kecil dan sering.

Makanan yang Boleh Diberikan
Bubur beras dihaluskan atau disaring; roti dipang- gang atau dibuat bubur, biskuit, kraker; tepung-te-pungan dibuat bubur, bubur havermout, puding; kentang rebus dihaluskan atau dipure; gula, sirop; mentega atau margarin da-lam jumlah terbatas dioles-kan atau dicampur ke dal-am makanan
Daging giling dihaluskan, dikukus, dipanggang; tel-ur rebus ½ masak, dicep-lok air, ditim, diorak arik, dicampur dalam makanan atau minuman;tempe dan tahu digiling atau dihalus-kan kacang hijau saring, sari kedele, ikan tanpa du ri ditim, disetup, dipangg-ang, susu.

Sayuran rendah serat di-rebus, disetup dan disari-ng atau dihaluskan: bayam, wortel, labu siam, labu kuning, dan sebagai nya.
Buah-buahan rendah serat di-haluskan atau disaring: pepaya, pisang, jeruk, dan sebagainya
Bumbu-bumbu tidak merang-sang dalam jumlah terbatas.
Susu, teh encer, coklat

Makanan yang Tidak Boleh Diberikan
Beras ketan, jagung, can-tel, ubi, singkong
Minyak, semua makanan yang digoreng, kelapa, santan
Daging berlemak, dagi-ng digoreng, diawet: da ging asap, dendeng, ab on, sosis; ikan banyak duri: bandeng, mujair, mas digoreng; kacang tanah, kacang merah.
Sayuran banyak serat: daun singkong, daun kacang, kangkung, dsb; sayuran yang menimbul kan gas: kol, sawi,lobak sayur mentah
Buah-buahan tinggi serat dan yang menim-bulkan gas: nenas, jam bu biji, nangka, kedon-dong, durian, dan sebagainya.
Cabai, merica dan bum bu lain yang merangsa ng.
Minuman yang menga-ndung gas: air soda, minuman botol ringan (coca-cola, fanta, dan sebagainya); minuman beralkohol.



Makanan yang Boleh Diberikan
Bubur beras dihaluskan atau disaring; roti dipang- gang atau dibuat bubur, biskuit, kraker; tepung-te-pungan dibuat bubur, bubur havermout, puding; kentang rebus dihaluskan atau dipure; gula, sirop; mentega atau margarin da-lam jumlah terbatas dioles-kan atau dicampur ke dal-am makanan
Daging giling dihaluskan, dikukus, dipanggang; tel-ur rebus ½ masak, dicep-lok air, ditim, diorak arik, dicampur dalam makanan atau minuman;tempe dan tahu digiling atau dihalus-kan kacang hijau saring, sari kedele, ikan tanpa du ri ditim, disetup, dipangg-ang, susu.

Sayuran rendah serat di-rebus, disetup dan disari-ng atau dihaluskan: bayam, wortel, labu siam, labu kuning, dan sebagai nya.
Buah-buahan rendah serat di-haluskan atau disaring: pepaya, pisang, jeruk, dan sebagainya
Bumbu-bumbu tidak merang-sang dalam jumlah terbatas.
Susu, teh encer, coklat

MAKANAN CAIR

Diberikan kepada pasien sebelum dan sesudah operasi tertentu, dalam keadaan mual dan muntah, dengan kesadaran menurun, suhu badan sangat tinggi, tetanus dengan keadaan belum dapat membuka mulut cukup lebar, tifus abdominalis dan Kurang Kalori Protein (KKP) berat dengan berat badan lebih dari 7 kg dan umur lebih dari 1 tahun.

Makanan ini mengandung cukup energi dan protein tapi rendah zat besi, tiamin, dan vitamin. Makanan cair standar mengandung 1000 kilokalori tiap 1000ml tapi atas permintaan khusus dapat dibuat makanan cair yang mengandung 1200 kilikalori tiap 1000ml.
Syarat-syarat makanan cair:
1. Jumlah makanan cair yang diberikan disesuaikan
dengan kebutuhan cairan dan energi;
2. Makanan tidak merangsang;
3. Bila diberikan lewat pipa, konsistensi sedemikian rupa hingga dapat melalui pipa karet yang digunakan untuk bayi dan anak;
4. Bila tidak melalui pipa karet, perhatikan variasi makanan dalam rupa dan rasa; dan
5. Diberikan dalam porsi kecil dan sering (6-8 kali sehari).


Cara Menyiapkan dan Memberikan Makanan
- Bila ada lemari es, makanan dapat dibuat sekaligus
untuk 24 jam, dimasukkan dalam botol steril dan
disimpan.
- Bila tidak ada lemari es, makanan hendaknya dibuat
menjelang waktu makan. Makanan tidak boleh
dibiarkan pada suhu kamar selama 6 jam.
- Makanan cair dapat diberikan dengan sendok atau
melalui pipa (sonde). Sebelum diberikan, makanan
dihangatkan hingga suhu badan.

MAKANAN YANG BOLEH DIBERIKAN
maizena, tepung beras, tepung terigu, tepung sagu, hunkwe, tepung kanji, gula, margarin, minyak kelapa, dan minyak kacang.
Susu sapi, sari kedele, telur dicampur dalam makanan, bubur kacang hijau saring.
Sari buah dari jeruk, tomat, pepaya, sirsak, apel; sari sayur dari bayam, labu kuning, dan wortel.

Makanan apa saja yang tidak boleh dimakan pasien pasca operasi setelah pulang dari Rumah Sakit ?
TIDAK ADA LARANGAN !!!
Kita masih kerap mendengar adanya larangan makan makanan tertentu bagi pasien pasca operasi setelah berada di rumah. Macam-macam larangan dilontarkan oleh para kerabat dan tetangga ketika menjenguk pasien pasca operasi di rumahnya. Keluarga yang satu melarang makan ini, tetangga melarang makan itu.
Pengaruh dari pihak keluarga dan tetangga adakalanya membuat pasien bingung kendati saat pulang dari Rumah Sakit sudah dipesan oleh dokter bahwa tidak ada larangan makanan apapun alias bebas.
Sepanjang tidak ada pesan khusus dari dokter sehubungan dengan jenis penyakit dan jenis operasinya, maka pasien bebas makan makanan apapun sesampainya di rumah.
Contoh Kasus:
Seorang ibu muda menjalani operasi cesar (sectio caesaria) untuk melahirkan bayinya. Ketika masih di Rumah Sakit, si ibu diberi makan yang enak-enak seperti daging, telor, sup, buah, snack dan lain-lain. Eh, begitu sampai di rumah, para kerabat melarang makan ikan, daging, sayur berkuah, dan seabreg larangan lainnya. Ngenes deh.
Tak perlu heran jika kemudian si ibu muda masih lemas dan pucat kendati operasi sudah berlangsung 2 minggu sebelumnya. Padahal setelah kurun waktu tersebut mestinya si ibu sudah bisa jalan-jalan ke Mall.
Dalam praktek sehari-hari, kejadian semacam ini masih ada. Ketika ditanya mengapa para kerabat atau tetangga melarang makan makanan tertentu, jawabannya nyaris seragam, yakni: takut luka operasi lambat kering, takut gatal dan lain-lain.
Kadang pasien atau pihak keluarga bertanya:
* Bolehkah makan daging, ayam, ikan ?
* Bolehkan makan makanan yang digoreng (berminyak)
* Bolehkan makan sayuran bersantan ?
Jawab: Boleh !!! Bahkan sangat dianjurkan makan makanan bergizi agar mempercepat penyembuhan luka operasi dan kondisi tubuh segera pulih kembali.
Pernahkan kita mencangkok pohon buah ? Ketika kita mencangkok pohon buah, kulit pohon diiris melingkar, kemudian diberi tanah paling subur di sekeliling irisan dan disirami setiap hari. Mengapa? Supaya segera tumbuh akar di sekeliling irisan kulit pohon.
Nah, seperti itulah gambaran pasca operasi. Jika ingin cepat proses penyembuhan dan tubuh bugar kembali, maka pasien pasca operasi harus makan makanan bergizi.
TIPS PERAWATAN PASCA OPERASI :: :: ::
Secara umum, untuk mempercepat proses penyembuhan dan pemulihan kondisi pasien pasca operasi, perlu kita perhatikan tips di bawah ini:
* Makan makanan bergizi, misalnya: nasi, lauk pauk, sayur, susu, buah.
* Konsumsi makanan (lauk-pauk) berprotein tinggi, seperti: daging, ayam, ikan, telor dan sejenisnya.
* Minum sedikitnya 8-10 gelas per hari.
* Usahakan cukup istirahat.
* Mobilisasi bertahap hingga dapat beraktivitas seperti biasa. Makin cepat makin bagus.
* Mandi seperti biasa, yakni 2 kali dalam sehari.
* Kontrol secara teratur untuk evaluasi luka operasi dan pemeriksaan kondisi tubuh.
* Minum obat sesuai anjuran dokter.
Bagi pasien yang jauh dari kota, dapat minta ijin dan petunjuk tatacara merawat luka kepada dokter untuk merawat sendiri luka operasi.

Nyamuk Culex

Culex tritaeniorhynchus

Penampilan

•  Dewasa – Rongga dada, kaki, dan urat pada sayap selalu ditutupi dengan sisik berwarna coklat. Berwarna pudar. Ujung perut selalu menumpul
•  Larva bersarang pada 45 derajat permukaan air
•  Telur berwarna coklat, panjang dan silinder, vertical pada permukaan air, tersementasi pada susunan 300 telur. Panjang susunan biasanya 3 – 4mm dan lebarnya 2 – 3mm

Siklus hidup

•  Tahapan telur menjadi dewasa membutuhkan 6 – 10 hari
•  Metamorfosis sempurna – telur, larva, kepompong, dan dewasa

Pola hidup

•  Habitat – Pada dasarnya perkembangbiakan terjadi di ladang padi, genangan air limbah, dan saluran pipa
•  Ritme gigitan – Menggigit pada malam hari dan biasanya berdiam diri di dalam ruangan sebelum dan setelah makan darah. Terkadang nyamuk jenis ini beristirahat di luar ruangan
•  Lebih menyukai warna yang lebih gelap
•  Penerbang jarak jauh
•  Vektor utama untuk Encephalitis – B Jepang

Culex Quinquefasciatus , Penyebar Penyakit Kaki Gajah

September 23, 2008 — Maria

Kita sering mendengar keganasan nyamuk Aedes Aegepty yang menyebabkan orang sakit malaria. Namun bagaimana dengan Culex Quinquefasciatus ? mungkin mendengar namanya saja tidak pernah.

Culex Quinquefasciatus adalah nyamuk yang dapat menularkan penyakit kaki gajah ( filariasis ). Hal ini terjadi bila si Culex menghisap darah pengidap filariasis sehingga larva cacing filariasis masuk dan berkembang biak ditubuhnya lalu si Culex menularkan larva tersebut kepada manusia dengan cara menggigitnya. Kasus penyakit kaki gajah banyak ditemukan dibeberapa daerah di Indonesia seperi Malang Selatan dan Kediri.

Culex memiliki kebiasaan yang berbeda dengan saudaranya Aedes Aegepty, bila Aedes aegepty suka hidup pada air bersih maka Culex menyukai air yang kotor seperi genangan air, limbah pembuangan mandi, got ( selokan ) dan sungai yang penuh sampah.

Culex, nyamuk yang memiliki ciri fisik coklat keabu-abuan ini mampu berkembang biak disegala musim. Hanya saja jumlahnya menurun saat musim hijan karena jentik-jentiknya terbawa arus. Culex melakukan kegiatannya dimalam hari. Untuk memberantas keberadaannya kita perlu menjaga kebersihan lingkungan dan jika perlu kita bisa melepaskan beberapa jenis ikan pada saluran air untuk memakan jentik-jentiknya.

Nyamuk, si Kecil Pembawa Aneka Penyakit

MESKI kecil, nyamuk bisa menjadi binatang berbahaya. Sebab, ia bisa membawa aneka penyakit yang mematikan. Sebut saja penyakit malaria, demam berdarah, cikungu-nya, bahkan radang otak. Semua dibawa oleh nyamuk.
Ada beragam jenis nyamuk pembawa virus. Cara hidup dan cara menggigitnyapun berbeda-beda.
Ada nyamuk Anopheles, Aedes aegypti, dan ada pula culex. Nyamuk Anopheles bisa menyebabkan penyakit malaria. Nyamuk ini suka menggigit dalam posisi menungging alias posisi badan, mulut, dan jarum yang dibenamkan ke kulit manusia dalam keadaan segaris. Nyamuk yang suka menggigit dalam posisi mendatar sesuai dengan posisi 'pendaratan' di permukaan kulit korbannya adalah nyamuk Aedes aegypti. Nyamuk ini menjadi biang penya-kit demam berdarah dan Chikungunya. Nyamuk lainnya adalah nyamuk culex yang menyebabkan penyakit radang otak atau biasa disebut west nile virus alias virus Nil Barat. Penamaan tersebut disesuaikan dengan asal penyakit tersebut dari belahan benua Afrika.
Berikut adalah sejumlah jenis penya-kit yang diakibatkan gigitan nyamuk pembawa virus.
Chikungunya
Virus Chikungunya termasuk arbovirus dari genus Alphavirus. Bentuknya bulat dikelilingi duri. Pembawa virus bisa di tubuh manusia, primata, mamalia lain, dan burung.
Gejala pengidap Chikungunya adanya rasa linu di persendian semacam siku, lutut, lalu demam tinggi dan juga muntah-muntah. Mimisan bisa terjadi pada pasien anak-anak.
Daerah epidemi ditemukan di Afrika, India, Asia Tenggara dan Filipina. Penyebaran virus Chikungunya tidak di-tularkan antar-manusia, namun melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi dengan masa inkubasi 1 - 12 hari. Nyamuk pembawa penyakit (vektor) dari jenis Aedes spp. yaitu Aedes aegypti, Aedes africanus dan nyamuk Mansoni spp.
Virus Chikungunya tidak tahan terhadap perlakuan ethanol 70%, sodium hypochlorite 1%, glutaraldehyde 2%, juga peka terhadap pelarut lemak. Ia juga tidak tahan di lingkungan yang lembab dan panas kering bersuhu di atas 58 derajat Celsius.
Demam Berdarah
Penyakit menular ini sangat berbahaya karena bisa menyebabkan gangguan pada pembuluh darah kapiler dan sistem pembekuan darah sehingga mengakibatkan perdarahan sehingga dapat menimbulkan kematian. Gejala penyakit DBD mendadak panas tinggi selama 2 - 7 hari, tampak lemah lesu suhu badan antara 38 C sampai 40 C atau lebih. Akan tampak bintik-bintik merah pada kulit dan jika kulit direnggangkan bintik merah itu tidak hilang. Kadang-kadang terjadi perdarahan di hidung (mimisan). Mungkin terjadi muntah darah atau berak darah. Bila sudah parah, penderita gelisah, ujung tangan dan kaki dingin. Penderita juga berkeringat dan terjadi pendarahan selaput lendir mukosa, alat cerna gastrointestinal, tempat suntikan atau di tempat lainnya.
Penyakit Demam Berdarah ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti yang mengandung virus Dengue. Ciri-ciri nyamuk ini, berwarna hitam dan belang- belang (loreng) putih pada seluruh tubuh, berkembang biak di tempat penampungan air dan barang-barang yang memungkinkan air tergenang. Seperti bak mandi, tempayan, drum, vas bunga, ban bekas.
Nyamuk ini tidak dapat berkembang biak di selokan /got atau kolam yang airnya langsung berhubungan dengan tanah. Ia biasanya menggigit manusia pada pagi atau sore hari. Nyamuk ini juga mampu terbang hingga 100 meter.
Malaria
Malaria salah satu penyakit yang tersebar luas di dunia. Beratus-ratus juta manusia dihinggapi malaria, yang terdiri dari tiga jenis utama: vivax, falciparum, dan malariae. Jenis virus keempat, yang disebut ovale, jarang kelihatan. Tapi jenis ini terdapat di Irian/Papua.
Malaria ditularkan oleh nyamuk Anopheles. Jika nyamuk betina ini menggigit seorang pasien yang menderita malaria, darah yang diisapnya mengandung virus dan melalui beberapa taraf perkembangan di dalam tubuh nyamuk hingga akhirnya memasuki kelenjar air liur nyamuk. Virus bersemayam menunggu kesempatan untuk memasuki aliran darah pada orang berikut yang digigit nyamuk pembawa virus.
Kira-kira sepuluh hari pascagigitan nyamuk, virus malaria masuk ke dalam aliran darah.
Virus kemudian tumbuh dan mengganti semua hemoglobin di dalam sel darah merah.
Meskipun hanya satu virus yang menyerang setiap satu sel, tiap virus terus berkembang biak. Ketika sel darah pecah, kembali virus dilepaskan untuk memulai serangan terhadap sel-sel merah yang lain. Siklus itu berlangsung setiap 2 -3 hari.
Sebenarnya virus malaria dapat dibinasakan oleh alat pertahanan tubuh, terutama sel-sel darah putih di dalam limpa, hati, dan sumsum tulang. Tetapi serangan yang dibangun virus malaria sangat bertubi-tubi, membuat para 'aparat keamanan' tubuh cukup kerepotan.
Jika serangan malaria akut, pasien akan mengeluh merasa demam, lemas, sakit kepala, dan menggigil yang menyerupai serangan influenza. Dalam kondisi yang paling serius, suhu badan pasien naik hingga 40 derajat Celsius, sakit kepala yang hebat, mengantuk, mengigau, dan pikiran kalut.
Perawatan bagi pasien adalah pemberian obat-obat antimalaria semacam chloroquine atau amodiaquine. Sedapat mungkin penderita mengonsumsi lebih banyak cairan, sari buah yang segar, dan makanan yang seimbang.
Malaria jenis viva lebih sukar disembuhkan dan paling sering kambuh. Tetapi akhirnya penyakit itu mereda dengan sendirinya.
West Nile Virus
Virus Nil Barat (west nile virus) kembali muncul di AS pada akhir 2002 di 44 negara bagian. Penyakit akibat WNV yang juga menyebabkan radang otak dahulu disebut sebagai penyakit 'dunia lama'.
Ternyata Kota New York, AS mulai dimasuki penyakit ini pada tahun 1999 dengan menelan korban jiwa tujuh orang dan menginfeksi 62 orang.
Dalam laporan Depkes AS, WNV masuk dalam keluarga virus yang bisa menyebabkan kerusakan otak (encephalitis). Penyakit lain dari keluarga virus tersebut adalah St Louis encephalitis dan Japanese encephalitis.
WNV juga termasuk adalah arbovirus yang ditularkan serangga nyamuk. Tempat hidup/habitat virus adalah burung, lalu dipindahkan oleh nyamuk. Kelak dapat pula menimbulkan penyakit bagi manusia dan sejumlah mamalia semacam kuda.
WNV juga berpindah melalui transfusi darah, transplantasi organ tubuh dan susu murni pada sejumlah kasus. Ketika pasien mulai terinfeksi tidak terlihat gejala-gejala tertentu. Namun satu penyakitnya muncul, lebih menyerupai orang yang terkena flu. Beberapa orang bisa mengalami sakit serius termasuk radang otak.
Kemungkinan meninggal dunia pada pasien dengan gejala semacam itu mencapai rata-rata 12%. Sejauh ini belum ada pengobatan khusus atau vaksin untuk mengatasi infeksi WNV.
Penyakit ini ditemukan di Uganda, Afrika 1937 dan daerah-daerah endemik semacam Israel, Afrika, India, dan Mesir. Kematian sejumlah burung gagak menjadi tanda dan mengawali kasus yang menyerang manusia.
WNV kemudian menyebar ke seluruh AS, di mana 4.161 orang terinfeksi dan 277 meninggal pada tahun 2002. Kasus terbesar menimpa negara bagian Illinois (835 kasus).
Tiga faktor utama yang membuat kemunculan WNV adalah perubahan iklim, populasi burung yang terinfeksi, dan penyebaran serta populasi nyamuk, khususnya nyamuk culex.
Penamaan West Nile virus sesuai dengan temuan pertama virus tersebut di daerah Nil Barat, Uganda, Afrika tahun 1937. Kejadian di pertengahan tahun 1990-an mulai masuk Rumania, Maroko dan Tunisa.
Rusia juga terkena wabah virus tersebut di akhir tahun 1990-an dengan 800 kasus.
Virus di AS ditemukan pada lebih dari 140 spesies burung, 36 spesies nyamuk, kuda, dan mamalia lain semacam kelelawar, kucing, kelinci dan sigung. (Maratun Nashihah/PusdokSM-14)

Culex Quinquefasciatus adalah nyamuk yang dapat menularkan penyakit kaki gajah ( filariasis ). Hal ini terjadi bila si Culex menghisap darah pengidap filariasis sehingga larva cacing filariasis masuk dan berkembang biak ditubuhnya lalu si Culex menularkan larva tersebut kepada manusia dengan cara menggigitnya. Kasus penyakit kaki gajah banyak ditemukan dibeberapa daerah di Indonesia seperi Malang Selatan dan Kediri.

Culex memiliki kebiasaan yang berbeda dengan saudaranya Aedes Aegepty, bila Aedes aegepty suka hidup pada air bersih maka Culex menyukai air yang kotor seperi genangan air, limbah pembuangan mandi, got ( selokan ) dan sungai yang penuh sampah.

Culex, nyamuk yang memiliki ciri fisik coklat keabu-abuan ini mampu berkembang biak disegala musim. Hanya saja jumlahnya menurun saat musim hijan karena jentik-jentiknya terbawa arus. Culex melakukan kegiatannya dimalam hari. Untuk memberantas keberadaannya kita perlu menjaga kebersihan lingkungan dan jika perlu kita bisa melepaskan beberapa jenis ikan pada saluran air untuk memakan jentik-jentiknya.

NYAMUK: SI MUNGIL BIANG PENYAKIT
Sebelum terlambat, lindungi tubuh si kecil dari gigitannya.
BEBERAPA bulan terakhir ini, penyakit malaria, demam berdarah dan
chikungunya merebak kembali di berbagai wilayah di Indonesia. Bahkan, di
beberapa daerah kasusnya dinyatakan sebagai KLB (Kejadian Luar Biasa).
Biang penyakit-penyakit tadi cuma satu; nyamuk!
Saat menguing-nguing di udara kesannya binatang mungil yang menyebalkan ini
memang tidak berbahaya. Tapi penyakit yang ditularkan lewat gigitannya
terbukti dapat membawa kematian. Tak berlebihan jika Dr. Rosmini Day, MPH,
Direktur Pemberantasan Penyakit Bersumber Binatang (P2B2) Departemen
Kesehatan, mengajak kita untuk mengantisipasi agar si kecil tidak terkena
gigitannya. Nah apa yang bisa kita lakukan?
* Untuk Bayi
Bila tidak perlu sekali, hindari penggunaan obat antinyamuk di kamar bayi.
Pencegahan gigitan nyamuk bisa dilakukan dengan cara:
- Memasang kelambu di tempat tidur si kecil. Perhatikan, jangan sampai ada
lubang atau celah yang bisa dimasuki nyamuk. Jangan lupakan pula kebersihan
kelambu. Debu-debu yang menempel pada kelambu bisa mengiritasi saluran
napas anak. Jadi, cucilah kelambu secara teratur dan sering.
- Penyejuk ruangan atau AC sangat membantu mengusir nyamuk karena biasanya
nyamuk enggan tinggal dalam ruangan dingin dan tertutup.
Apalagi jika kebersihan ruangannya selalu terjaga.
- Pakaian lengan panjang dan celana panjang dapat meminimalkan gigitan
nyamuk saat si kecil diajak bepergian. Akan tetapi, perhatikan bahan
pakaian yang digunakan. Jangan sampai ia malah berkeringat karena
kepanasan.
* Untuk Balita
Pada usia ini, anak semakin aktif. "Sepak terjangnya" tidak hanya di dalam
kamar tapi sudah mulai menjelajah ke seluruh rumah.
Langkah-langkah yang bisa dilakukan sebagai berikut:
- Gunakan obat antinyamuk
Perlu diketahui, beberapa jenis nyamuk seperti Aedes aegypti penyebab demam
berdarah memiliki "jam terbang" tersendiri, yakni antara pukul 05.00-12.00
dan 15.00-17.00. Puncak "serangan" adalah 2 jam setelah matahari terbit dan
2 jam sebelum matahari terbenam. Oleh sebab itu dengan menimbang manfaat
dan kerugian, kita bisa saja menyemprotkan obat antinyamuk ke
ruangan-ruangan yang sering dijadikan tempat bermain anak. Hanya saja,
jangan sekali-kali menyemprotkannya ketika si kecil tengah berada di dalam
ruangan.
Jika menggunakan obat antinyamuk elektrik gunakan 1-2 jam sebelum anak
masuk kamar. Begitu juga dengan obat antinyamuk semprot, lakukan 2 jam
sebelum anak menghirup udara dalam ruangan yang disemprot. Obat antinyamuk
bakar harus didiamkan lebih lama lagi, yakni sekitar 5 jam atau setelah
asapnya hilang dari ruangan.
Jika ingin menggunakan obat antinyamuk oles, pilih yang benar-benar aman
bagi balita, mengingat kulitnya yang masih sensitif. Penggunaannya juga
jangan terlalu sering. Cukup oleskan dalam keadaan mendesak seperti saat
bermain di kebun yang banyak nyamuknya.
* Anak usia sekolah
Gunakan obat antinyamuk dengan aturan sama seperti yang diterangkan tadi.
Usahakan juga untuk rutin mandi sore dan membersihkan diri karena kondisi
tubuh berkeringat dapat "mengundang" nyamuk.
PASANG KAWAT KASA
Ada beberapa tindakan yang dapat dilakukan orang tua agar nyamuk tak
berkeliaran di rumah, yaitu:
- Memasang kawat kasa untuk menutupi lubang ventilasi di seluruh rumah agar
nyamuk tak masuk dari situ.
- Hindari menggantung pakaian karena nyamuk kerap bersembunyi di situ.
Simpanlah pakaian di lemari pakaian.
- Lakukan program 3M yaitu menguras wadah air secara berkala, menutup
tempat air, dan mengubur barang bekas yang bisa menampung air.
- Lakukan abatisasi dengan menggunakan bubuk larvasida untuk membunuh telur
dan jentik nyamuk.
- Sarankan pada pihak RT/RW di lingkungan rumah untuk menyelenggarakan
program pembasmian nyamuk dengan pengasapan (fogging).
PENYAKIT YANG DI TULARKAN NYAMUK
BERIKUT sejumlah penyakit yang disebarkan oleh nyamuk:
1. Demam Berdarah
Penyakit demam berdarah mengakibatkan gangguan pada pembuluh darah kapiler
dan sistem pembekuan darah yang dapat menimbulkan risiko kematian.
* Cara Penularan
Demam berdarah ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti pembawa virus Dengue
yang menggigit di pagi dan sore hari. Ciri-cirinya berwarna hitam dengan
belang- belang putih pada seluruh tubuh.
* Gejala
Penderita mengalami demam tinggi selama 2-7 hari dengan suhu 38-40° C.
Muncul bintik-bintik merah pada kulit. Terjadi pula mimisan, muntah darah,
nyeri ulu hati dan sebagainya.
* Pengobatan
Penderita mesti ditangani tim medis. Upaya pengobatan terutama ditujukan
untuk mengatasi perdarahan dan keadaan syok.
2. Malaria
Malaria merupakan salah satu penyakit yang tersebar luas di dunia.
Penyebabnya adalah empat jenis virus, yaitu vivax, falciparum, malariae dan
ovale.
* Cara Penularan
Melalui nyamuk Anopheles betina. Kurang lebih 10 hari setelah gigitan,
virus penyebab malaria masuk ke dalam aliran darah, lalu berkembang biak
dan mengganti semua hemoglobin di dalam sel darah merah.
* Gejala
Demam dengan suhu mencapai 40° C, lemas, sakit kepala hebat, mengigau dan
menggigil yang menyerupai serangan influenza. Akibatnya selain gangguan
metabolisme, penderita akan mengeluarkan banyak keringat.
* Pengobatan
Pengobatan intensif dilakukan di rumah sakit. Namun penderita disarankan
untuk mengonsumi banyak cairan dan memperoleh asupan makanan bergizi.
3. Chikungunya
Virus chikungunya termasuk arbovirus (arthropod borne virus) dari genus
Alphavirus. Nyamuk pembawa penyakit ini dari jenis Aedes aegypti, Aedes
africanus, dan nyamuk Mansonia
* Cara Penularan
Penyebaran virus terjadi melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi dengan masa
inkubasi 1 - 12 hari.
* Gejala
Rasa linu di persendian tangan dan kaki serta pergelangan lutut. Demam
tinggi dan muntah-muntah, menggigil, sakit kepala, sakit perut serta bintik
merah pada kulit seperti penderita demam berdarah. Mimisan bisa terjadi
pada pasien anak-anak.
* Pengobatan
Tak ada vaksin maupun obat khusus untuk chikungunya. Umumnya pengobatan
bersifat simtomatis. Penderita akan diberi obat penurun panas dan
penghilang rasa sakit. Dianjurkan banyak beristirahat dan banyak minum
serta mengonsumsi menu makanan bergizi. Vitamin bisa digunakan untuk
menambah daya tahan tubuh.
4. Filariasis
Filariasis atau penyakit kaki gajah adalah penyakit menular yang disebabkan
oleh cacing Filaria yang ditularkan oleh berbagai jenis nyamuk seperti
Anopheles, Culex, Mansonia, Aedes dan Armigeres.
Penyakit ini bersifat menahun (kronis) dan bila tak mendapatkan pengobatan
dapat menimbulkan cacat menetap berupa pembesaran kaki, lengan, dan alat
kelamin baik perempuan maupun laki-laki.
* Cara penularan
Penderita awalnya digigit nyamuk yang sudah "terkontaminasi" larva stadium
III. Siklus penularan penyakit kaki gajah melalui dua tahap.
Pertama, tahap perkembangan dalam tubuh nyamuk. Kedua, tahap perkembangan
dalam tubuh manusia.
* Gejala
Demam selama 3 ­ 5 hari, pembengkakan kelenjar getah bening, panas dan
sakit terasa menjalar dari pangkal kaki atau pangkal lengan.
* Pengobatan
Dititikberatkan untuk mencegah kecacatan dan mengurangi sakit.
5. West Nile Virus
Virus Nil Barat (west nile virus/WNV) termasuk arbovirus yang ditularkan
nyamuk. Tiga faktor utama kemunculan WNV adalah perubahan iklim, populasi
burung yang terinfeksi dan penyebaran populasi nyamuk, khususnya nyamuk
culex.
* Cara penularan
Pada awalnya virus tersebut hidup pada tubuh burung. Dari burung lalu
"disebarluaskan" oleh nyamuk. Virus ini dapat menimbulkan penyakit bagi
manusia dan sejumlah mamalia.
* Gejala
Saat terinfeksi WNV tidak terlihat gejala-gejala tertentu kecuali seperti
orang terkena flu. Namun akibatnya bisa sangat serius termasuk encephalitis
(radang otak).
* Pengobatan
Sejauh ini belum ada pengobatan khusus atau vaksin untuk mengatasi infeksi
WNV.
6. Japanese Encephalitis
Japanese Encephalitis adalah penyakit yang disebabkan oleh virus.
Virus ini disebarkan melalui gigitan nyamuk Culex.
* Cara penularan
Awalnya virus Japanese Encephalitis berkembang biak dalam tubuh babi.
Lalu, nyamuk betina Culex mengisap darah babi dan menularkan virus ini saat
menggigit manusia.
* Gejala
Demam, sakit kepala, lemah, mengingau, mengantuk, lumpuh, bahkan pingsan
* Pengobatan
Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini. Pengobatan yang dilakukan
sekadar simtomatis untuk mengurangi gejala sakit.